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关于印发威海市居民H型高血压筛查项目工作方案的通知

发布日期:2019-07-02 10:38 访问次数: 信息来源:威海市卫生健康委员会 字号:[ ]


 

环翠区、乳山市卫生健康局国家级开发区社会事务管理局,市妇幼保健院:

现将《威海市居民H型高血压筛查项目工作方案》印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

 

 

威海市卫生健康委 威海市财政局   

                          201972

(信息公开形式:主动公开)

威海市居民H型高血压筛查项目工作方案

 

为提高我市居民H型高血压(伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压)早诊早治率,减少心脑血管疾病的发生死亡市卫生健康委、市财政局决定20192020年,在部分区市试点开展居民H型高血压筛查项目,特制定本方案

一、项目目标

(一)总目标。

通过科普宣传、健康教育、H型高血压筛查和治疗等方式,减少因H型高血压引起的心脑血管疾病发生率和死亡率,探索建立以基地医院为主导、基层医疗机构配合、上下联动、相互转诊的高血压防治模式和协作机制,提高医疗卫生机构的服务能力,逐步提高广大居民自我保健意识和健康水平。

(二)年度目标。

1.2019年为2名高血压患者进行HCY(血同型半胱氨酸)检测,对有并发症患者进行叶酸代谢能力基因检测肾功、尿微量白蛋白肾动脉彩超检测

2.2020年为2.2万名高血压患者进行HCY(血同型半胱氨酸)检测,对有并发症患者进行叶酸代谢能力基因检测肾功、尿微量白蛋白肾动脉彩超检测

3.承担项目筛查治疗医务人员培训覆盖率达到95%以上。

4.纳入管理的H型高血压患者血压达标率达到90%以上

5.2019年居民高血压防治知识知晓率达到60%以上,2020年达到80%以上。

二、项目范围和内容

(一)项目范围。

H型高血压筛查项目基地医院设在市妇幼保健院,环翠区、乳山市和国家级开发区选择部分镇和社区开展试点筛查工作,具体由各区市和市妇幼保健院商定。

(二)项目内容。

根据中国高血压指南2012对所有的高血压患者进行HCY筛查和治疗,并对其中的重症患者进行肾功、尿常规、尿微量白蛋白、双肾肾动脉彩超的检查,排除慢性肾脏疾病、肾动脉狭窄、多囊肾等导致的继发性高血压;对于已经形成脑血栓或有脑血栓家族史的,进行叶酸代谢能力基因检测,指导精准补充叶酸。

三、经费安排

H型高血压筛查项目补助资金由市级财政负担,分别按照血同型半胱氨酸检测、肾脏功能检测、肾动脉彩超、叶酸代谢能力基因检测每人40元、218元、120元、500元的标准,市财政局直接拨付至市妇幼保健院。市妇幼保健院根据各区市实际工作量对项目资金进行分配。

四、工作流程

(一)人群选择。

在项目范围内的试点筛查机构就诊的高血压患者。

(二)检查流程。

1.筛查机构负责对受检对象登记,填写《威海市H型高血压筛查档案表》。

2.筛查机构负责组织患者采血检测及时将检测结果反馈给受检对象,并定期进行跟踪管理。

3.对重症患者、二级及以上的高血压患者、难治性高血压患者、继发性高血压患者、有脑卒中家族史或患有脑卒中病史的患者,由市妇幼保健院或各区市具备检测能力的试点医院进一步开展肾功、尿常规、尿微量白蛋白、肾动脉彩超检测,必要时由市妇幼保健院进行叶酸代谢能力基因检测。

(三)信息管理。

市妇幼保健院要按季度统计全市筛查数据,总结项目进展情况,对于未能按照计划完成的事项要分析原因并提出解决措施,于每季度首月10日前报至市卫生健康委(电子邮箱:wjwjkk@wh.shandong.cn

五、组织实施

强化组织领导成立威海市H型高血压筛查项目工作领导小组,办公室设在市妇幼保健院,负责项目的组织、协调、监督、管理。委托市妇幼保健院成立市级专家指导团队,负责组织人员培训、制定筛查流程、开展项目质控等工作。

明确职责分工卫生健康委负责项目的组织协调和工作调度。市财政局负责统筹安排项目资金。市妇幼保健院负责项目的整体运行、质量控制、确定筛查机构并根据实际工作量分配资金。筛查机构负责宣传教育、患者筛查及随访治疗

加强督导检查。各筛查机构要建立工作台账,制定针对性治疗方案,落实有效干预措施,确保在管患者的血压稳定率。市卫生健康委将不定期对各区市各单位工作开展情况进行抽查暗访,每半年进行一次工作督导,对工作进度慢、干预效果差的单位进行通报批评,并责令限期整改到位。

加强绩效管理。卫生健康主管部门要制定项目资金绩效管理制度,编制项目资金绩效目标,会同市财政部门制定绩效评价个性指标按计划组织实施项目资金的绩效跟踪管理和绩效自评价工作,并形成绩效自评价报告及整改措施;组织和指导点医疗机构开展项目资金绩效管理工作,督促其整改绩效评价发现的问题等项目资金绩效管理工作。

 

附件:1.威海市H型高血压筛查档案表

2.威海市H型高血压筛查项目任务分配表

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1

 

威海市H型高血压筛查档案表

 

 

    编号

    姓名

    性别

              年龄

              住址

 

              就诊医院

        

    建档日期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

患者编号:□□□□   

_____________________________________________________________________

 

H型高血压患者筛查表

 

1患者姓名:______      2性别:□男□女       3民族:_____

 

4出生日期:___________

 

5身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□

 

6现住址:____________________________________

 

7电话号码:______________;____________________;

 

8是否有高血压史:□无   □有,若有:

确诊年龄:___岁,目前是否正在服用降压药物:□否□是

9血同型半胱氨酸:____umol/L  检测日期:__________

 

10其他脑卒中风险因素:

10.1既往有脑卒中史                                           □无□有

10.2既往有短暂性脑缺血                                       □无□有

10.3房颤或瓣膜性心脏病                                       □无□有

10.4血脂异常(甘油三酯≥2.26mmol/L、或血总胆固醇≥6.22mmol/L,或LDL4.14mmol/L,或HDL1.04mmol/L)                              □无□有

10.5糖尿病                                                   □无□有

10.6吸烟(最近一年累计≥18包)                               □无□有

10.7饮酒(≥2/周,持续一年以上)                           □无□有

10.8缺乏体育锻炼(不从事中重度体力劳动且30分钟的锻炼<3/周)       □无□有                 

10.9脑卒中家族史(仅限亲生父母及兄弟姐妹)                   □无□有

 

坐位血压:____/_____mmHg     脉搏______/

身高:______厘米              体重______公斤

 

 

 

医生签名                              日期:20□□年□□月□□日

 

附件2

 

威海市H型高血压筛查项目任务分配表

区市

2019

任务数(人)

2020

任务数(人)

环翠区

6000

6500

乳山市

7000

7500

高  区

3000

3500

经  区

2500

2700

临港区

1500

1800

合计

20000

22000

 

 

 

环翠区、乳山市卫生健康局国家级开发区社会事务管理局,市妇幼保健院:

现将《威海市居民H型高血压筛查项目工作方案》印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

 

 

威海市卫生健康委 威海市财政局   

                          201972

(信息公开形式:主动公开)

威海市居民H型高血压筛查项目工作方案

 

为提高我市居民H型高血压(伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压)早诊早治率,减少心脑血管疾病的发生死亡市卫生健康委、市财政局决定20192020年,在部分区市试点开展居民H型高血压筛查项目,特制定本方案

一、项目目标

(一)总目标。

通过科普宣传、健康教育、H型高血压筛查和治疗等方式,减少因H型高血压引起的心脑血管疾病发生率和死亡率,探索建立以基地医院为主导、基层医疗机构配合、上下联动、相互转诊的高血压防治模式和协作机制,提高医疗卫生机构的服务能力,逐步提高广大居民自我保健意识和健康水平。

(二)年度目标。

1.2019年为2名高血压患者进行HCY(血同型半胱氨酸)检测,对有并发症患者进行叶酸代谢能力基因检测肾功、尿微量白蛋白肾动脉彩超检测

2.2020年为2.2万名高血压患者进行HCY(血同型半胱氨酸)检测,对有并发症患者进行叶酸代谢能力基因检测肾功、尿微量白蛋白肾动脉彩超检测

3.承担项目筛查治疗医务人员培训覆盖率达到95%以上。

4.纳入管理的H型高血压患者血压达标率达到90%以上

5.2019年居民高血压防治知识知晓率达到60%以上,2020年达到80%以上。

二、项目范围和内容

(一)项目范围。

H型高血压筛查项目基地医院设在市妇幼保健院,环翠区、乳山市和国家级开发区选择部分镇和社区开展试点筛查工作,具体由各区市和市妇幼保健院商定。

(二)项目内容。

根据中国高血压指南2012对所有的高血压患者进行HCY筛查和治疗,并对其中的重症患者进行肾功、尿常规、尿微量白蛋白、双肾肾动脉彩超的检查,排除慢性肾脏疾病、肾动脉狭窄、多囊肾等导致的继发性高血压;对于已经形成脑血栓或有脑血栓家族史的,进行叶酸代谢能力基因检测,指导精准补充叶酸。

三、经费安排

H型高血压筛查项目补助资金由市级财政负担,分别按照血同型半胱氨酸检测、肾脏功能检测、肾动脉彩超、叶酸代谢能力基因检测每人40元、218元、120元、500元的标准,市财政局直接拨付至市妇幼保健院。市妇幼保健院根据各区市实际工作量对项目资金进行分配。

四、工作流程

(一)人群选择。

在项目范围内的试点筛查机构就诊的高血压患者。

(二)检查流程。

1.筛查机构负责对受检对象登记,填写《威海市H型高血压筛查档案表》。

2.筛查机构负责组织患者采血检测及时将检测结果反馈给受检对象,并定期进行跟踪管理。

3.对重症患者、二级及以上的高血压患者、难治性高血压患者、继发性高血压患者、有脑卒中家族史或患有脑卒中病史的患者,由市妇幼保健院或各区市具备检测能力的试点医院进一步开展肾功、尿常规、尿微量白蛋白、肾动脉彩超检测,必要时由市妇幼保健院进行叶酸代谢能力基因检测。

(三)信息管理。

市妇幼保健院要按季度统计全市筛查数据,总结项目进展情况,对于未能按照计划完成的事项要分析原因并提出解决措施,于每季度首月10日前报至市卫生健康委(电子邮箱:wjwjkk@wh.shandong.cn

五、组织实施

强化组织领导成立威海市H型高血压筛查项目工作领导小组,办公室设在市妇幼保健院,负责项目的组织、协调、监督、管理。委托市妇幼保健院成立市级专家指导团队,负责组织人员培训、制定筛查流程、开展项目质控等工作。

明确职责分工卫生健康委负责项目的组织协调和工作调度。市财政局负责统筹安排项目资金。市妇幼保健院负责项目的整体运行、质量控制、确定筛查机构并根据实际工作量分配资金。筛查机构负责宣传教育、患者筛查及随访治疗

加强督导检查。各筛查机构要建立工作台账,制定针对性治疗方案,落实有效干预措施,确保在管患者的血压稳定率。市卫生健康委将不定期对各区市各单位工作开展情况进行抽查暗访,每半年进行一次工作督导,对工作进度慢、干预效果差的单位进行通报批评,并责令限期整改到位。

加强绩效管理。卫生健康主管部门要制定项目资金绩效管理制度,编制项目资金绩效目标,会同市财政部门制定绩效评价个性指标按计划组织实施项目资金的绩效跟踪管理和绩效自评价工作,并形成绩效自评价报告及整改措施;组织和指导点医疗机构开展项目资金绩效管理工作,督促其整改绩效评价发现的问题等项目资金绩效管理工作。

 

附件:1.威海市H型高血压筛查档案表

2.威海市H型高血压筛查项目任务分配表

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1

 

威海市H型高血压筛查档案表

 

 

    编号

    姓名

    性别

              年龄

              住址

 

              就诊医院

        

    建档日期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

患者编号:□□□□   

_____________________________________________________________________

 

H型高血压患者筛查表

 

1患者姓名:______      2性别:□男□女       3民族:_____

 

4出生日期:___________

 

5身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□

 

6现住址:____________________________________

 

7电话号码:______________;____________________;

 

8是否有高血压史:□无   □有,若有:

确诊年龄:___岁,目前是否正在服用降压药物:□否□是

9血同型半胱氨酸:____umol/L  检测日期:__________

 

10其他脑卒中风险因素:

10.1既往有脑卒中史                                           □无□有

10.2既往有短暂性脑缺血                                       □无□有

10.3房颤或瓣膜性心脏病                                       □无□有

10.4血脂异常(甘油三酯≥2.26mmol/L、或血总胆固醇≥6.22mmol/L,或LDL4.14mmol/L,或HDL1.04mmol/L)                              □无□有

10.5糖尿病                                                   □无□有

10.6吸烟(最近一年累计≥18包)                               □无□有

10.7饮酒(≥2/周,持续一年以上)                           □无□有

10.8缺乏体育锻炼(不从事中重度体力劳动且30分钟的锻炼<3/周)       □无□有                 

10.9脑卒中家族史(仅限亲生父母及兄弟姐妹)                   □无□有

 

坐位血压:____/_____mmHg     脉搏______/

身高:______厘米              体重______公斤

 

 

 

医生签名                              日期:20□□年□□月□□日

 

附件2

 

威海市H型高血压筛查项目任务分配表

区市

2019

任务数(人)

2020

任务数(人)

环翠区

6000

6500

乳山市

7000

7500

高  区

3000

3500

经  区

2500

2700

临港区

1500

1800

合计

20000

22000

 

 

 

 


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