今年以来，市卫计委坚决贯彻市委、市政府决策部署，创新举措，狠抓落实，加快健康城市建设，抓好深化医改、计划生育和医疗服务等重点领域工作，努力全方位、全周期维护好人民健康。国家爱卫办在我市举办全国卫生城镇和健康城市工作经验交流会，张海波同志应邀出席央视《生命之歌》——健康中国大型主题晚会并介绍我市经验做法；我市被表彰为2016年公立医院改革成效较为明显的城市、首批15个国家级示范城市，被确定为全省医养结合先行区；健康城市、中医药综合改革等典型经验多次在全国、全省会议上典型交流。

一、2017年重点工作

（一）健康事业与产业协同并进，健康威海建设抓出新亮点。全方位实施健康促进工程。组织编制《威海市健康城市建设规划（2017-2020年）》，描绘健康威海建设蓝图；以全国健康城市经验交流会在我市召开为契机，强化部门联动，在青岛路、海滨路等主干道设置健康威海宣传刀旗，在交通枢纽和公共场所广泛开展健康城市宣传，与新闻媒体联合开设健康威海宣传栏目；打造了中小学健康教育基地、北竹岛小学等健康示范基地；新建改造了12处健康主题公园、30条健康步道、65处镇级全民健身中心，完成绿道建设1300公里；启动荣成市、乳山市等2市、5镇、14村省级健康促进单位创建，在全省率先实现省级健康促进县“一片红”；编印《威海居民健康手册》，11月份发放到每户居民；组建全市健康教育专家库，举办健康知识讲座1500多次，发放健康宣传资料60万份。多层次筑牢群众健康防护网络。在全省率先完成市疾控中心增编，启动县级疾控中心实验室装备项目配备，落实采购资金842.5万元、设备配备120台件；改造完成20处数字化预防接种门诊，实现基层全覆盖，儿童疫苗全程接种率达到95%以上；科学稳妥、平稳有序地应对H7N9禽流感疫情，艾滋病、结核病等重点传染病保持低流行状态；开展“一评二控三减四健”专项行动，50万人群实施了健康测评；启动农村居民胃癌免费筛查项目，推进脑卒中高危人群筛查、心血管病高危人群筛查项目，受益群众10万人；落实严重精神障碍患者查收管治各项措施，易肇事肇祸病人全部集中收治。突破性发展医疗健康产业。紧扣新城总体部署，推进重大项目落地生根。目前新城医院项目奠基、国医养生院主体建成、与南京中医药大学达成建设研究生院意向；与中国医促会和国家中医药管理局科技交流中心等组织建立战略合作关系，借助其行业影响力，拓展招商渠道；召开了威海医疗健康产业座谈会，邀请国医大师和知名专家为我市健康产业把脉问诊。先后组织领导和客商20余批次、百余人到新城考察，多次赴省进京汇报，争取上级支持。持续深化“放管服”改革，精简审批事项流程，16个行政审批事项实现一个窗口对外，激发社会投资活力，全市新建社会办医项目71处,同比增长20%，其中规模以上医疗机构7处。

（二）坚持以改革创新为动力，深化医改取得新进展。公立医院法人治理改革初步建立。20处公立医院组建了理事会、监事会。建立公立运行主要指标定期通报制度，强化控费管理，全市公立医院药占比降至27.28%，居全省第2；医疗费用增幅控制在9.8%以内。同时，完善药品供应保障制度，基层非基本药物占比由20%提高至30%；组织开展14类药品联合带量采购，采购成本平均下降13%；出台了“两票制”改革方案，11月份正式启动。分级诊疗制度加快推进。出台了医联体建设方案，加快组建多种形式的医联体。全市已组建医联体16处（其中紧密型4处）、远程会诊中心2处，覆盖所有基层医疗卫生机构；组建跨区域专科联盟27个，市级专科联盟2处。拟定了家庭医生签约服务方案，明确了资金保障、绩效考评、激励约束等政策，优化设计签约服务包，实行机构组合签约模式，建设家庭医生实时在线系统，年内重点人群签约服务覆盖率达到60%。基本公共卫生服务拓展延伸。人均补助标准提至50元，实施种类扩至12大类49项，启动居民健康档案专业化复核升级行动。目前全市已建立健康档案196.45万份，管理高血压和糖尿病患者28.16万人，管理孕产妇、儿童及老年人30.68万人。健康信息化框架全面建成。完成智慧医疗一期项目，市域人口健康信息平台联通镇级以上公立医院和所有标准化村卫生室；依托市云计算中心建立健康医疗数据中心，日均采集数据100万条，入库数据5亿条，形成以居民身份证号为主索引的健康管理大数据流；“健康威海”医疗服务系统上线试运行，可提供市域统一的医院预约诊疗、在线支付、智能导诊、信息查询服务。

（三）计生服务管理转型升级，妇幼健康服务得到新加强。全面两孩政策有序实施。1-9月，全市出生人口1.68万人，同比减少7.32%；其中二孩出生7037人，同比增加20.8%，二孩占出生人口比重为41.8%，合法生育率99.6%，各项指标符合预期。妇幼健康服务供给更加完备。建立市、县级孕产妇和新生儿救治中心5处，产儿科、新生儿科床位及人员配备分别增长6%、12%；适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查实现城乡全覆盖，继续实施孕妇产前血清学和新生儿遗传代谢性疾病筛查，启动孕妇遗传性耳聋基因筛查和产前无创DNA检测项目，5项筛查目前已开展15.7万例。家庭发展支持政策进一步完善。认真落实计划生育各项惠民政策，加强计生特殊家庭“一对一”联系帮扶和精准服务，完善扶助政策，已确认扶助对象19.4万人，4万家庭办理了计划生育保险。全市住院分娩出生人口性别比为105.59，处于合理范围。投放国家药具免费自助发放机138台。

（四）医疗服务能力持续增强，群众就医体验有了新改善。医疗服务改善行动深入开展。二级以上医院启动了143个病种临床路径管理，三级医院全面实施预约诊疗服务，日间手术试点病例2665例；新增市级质控中心5个，总数达到32个；组织实施核心制度落实年活动，开展大型公立医院巡查；以院感防控、血液透析管理为重点开展医疗安全风险全面排查整改。中医药改革和“三名工程”扎实推进。建立中医药联席会议制度，年内争取试验区建设专项资金584.4万元。深化中医药优势病种收付费改革试点，新增6个非骨科试点病种，总数达到39个。新建基层国医堂23处，年内覆盖所有基层医疗机构。新增省名中医药专家、省基层名中医10人，4处中医重点专科通过国家评估验收。医养结合示范先行区步伐加快。我市被确定为省级医养结合示范先行区，年内4个区市有望全部获批省级医养结合示范县。完善医养联动工作机制，88%的医疗机构建立老年人就医绿色通道，100%的养老机构实现了医疗服务，年内基本实现双覆盖。加快医养重点项目建设，31个项目纳入省级医养结合项目库，2-3个将获评省级示范项目，预计年内建成13处，新增护理型床位1500张。与民政局牵头制定《加快推进医养结合工作暨养老服务业转型升级实施方案》，加大政策和资金扶持力度，近期将提报市政府审议。卫生应急保障得到加强。建立全市“溶栓地图”，推出首批溶栓医院11个，进一步提高脑卒中患者抢救及时率和成功率。组织实施卫生应急预案编修和演练计划，开展全市卫生应急技能竞赛活动，圆满完成5.9事件等60余起突发事件、重大活动卫生应急和医疗保障任务。

（五）其他重点工作统筹推进。加强卫生计生依法治理。建立监督执法“双随机一公开”制度，深入开展综合监督提升年活动，截止9月底，共监督检查1.18万余家,监督覆盖率达85.48%，办结案件184件，罚没款68.6万。推进健康扶贫工程。患93种大病的3517名贫困人口全面开展分类救治，救治率86.67%。强化党建和行风建设。抓好《准则》、《条例》党内法规贯彻落实，坚决执行八项规定，深入推进“两学一做”学习教育常态化制度化，加强全系统党的基层组织建设。认真贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”，对窗口单位和所有重要岗位进行廉政风险排查，消除风险隐患。宣传工作重心聚焦到基层医务工作者，弘扬正能量，部分医务人员事迹被新华社特别报道。抓好安保维稳、信访和安全生产工作，围绕迎接保障十九大，全面梳理排查矛盾隐患，部分疑难积案得到化解；深入开展安全生产大检查和“回头看”等活动，确保全系统安全稳定。

二、2018年重点工作安排

2018年,全市卫生计生系统将深入学习贯彻落实党的十九大精神，围绕推进实施健康中国战略，加快国家健康城市试点、公立医院改革示范市、国家医养结合试点和国家中医药综合改革试验区建设，进一步提升公共卫生计生和医疗服务能力，努力推动卫生计生工作走在前列，努力为实现现代化威海建设新跨越做出新贡献。重点做好以下工作：

(一）加快国家健康城市试点市建设。落实健康城市建设规划，建立完善部门联动机制，推进6大任务和15项重点行动，创树“健康威海”城市品牌。加快健康产业园区和健康服务新业态建设，培育壮大健康产业，为经济转型升级提供新引擎、新动能。一是深化全民健康促进行动。推进“一评二控三减四健”专项行动，完善居民健康素养和居民体质监测体系，建立居民健康素养基本知识和技能传播资料库、专家库，打造“健康威海”传播平台。二是深入推进健康细胞建设。围绕健康企业、学校、社区、家庭等，打造120个健康示范单位。三是迎接国家卫生城市复审，指导荣成市开展国家卫生城市创建，年内争创国家、省级卫生乡镇5个以上。四是加快医疗健康产业发展。健全工作推进机制，以医疗健康产业城建设为重点，加快新城医院建设步伐，推动国医院开业运营，争取落地建设医学高等院校；深化“放管服”改革，进一步释放社会办医投资潜能，争取社会办医数量增长10%。

（二）加快国家城市公立医院改革示范市建设。统筹推进分级诊疗、现代医院管理、药品供应保障等领域改革。一是以医联体和家庭医生签约服务为抓手，加快分级诊疗制度建设。推动市级三甲综合医院打造2处区域医疗集团、市级专科医院分别组建跨区域专科联盟；各区市分别建设1处以上县镇村一体化管理的县域医共体。健全完善家庭医生绩效考核分配和医保、物价、财政等支撑政策，城市、农村签约服务覆盖率分别达到30%和65%以上，重点人群签约服务覆盖率达到65%。二是加快建立现代医院管理制度，深化20处公立医院法人治理结构改革，推动落实人事管理、机构设置、收入分配等经营自主权；建立与财政补助、医保支付、绩效工资总量等挂钩的绩效考核制度；强化医院精细化管理，医药费用增长幅度控制在10%以内。三是推动药品供应保障改革。全面落实“两票制”，压缩流通环节，降低采购成本；选取原发性高血压、2型糖尿病等病种，在基层医疗机构开展基本药物全额保障试点工作。

（三）加快国家医养结合试点工作。坚持建机制、保基本、促融合，全力推进省级示范先行区建设和国家医养结合试点进程，构建市域一体、医养结合、跨界融合的健康养老服务体系。一是以签约服务为抓手，创新个性化、签约定制式的居家康养服务模式。分步骤、分批次组织开展老年人健康评估，优先为老年人开展签约服务，提供家庭病床、家庭巡诊、长期护理康复等上门服务，力争老年人签约覆盖率达70%。二是以信息化为支撑，创新智能化、一站式的社区康养服务模式。推动居家养老服务平台和全民健康信息平台信息共享，建设家庭医生实时在线系统，打造专业社区康养服务中心和连锁服务品牌，为社区老年人提供日间照料、短期托养、医疗保健、健康教育等一站式服务，争取远程医疗服务覆盖50%以上的医养结合机构。三是以规范化、标准化为重点，创新一体化、聚合式的机构康养服务模式。推动“医中有养”、“养中有医”和“医养联动”，协调有关部门大力扶持一批示范性强、有发展潜力的医养结合项目，力争新建医养结合项目7处，争创省级智慧健康养老示范社区、示范基地、示范企业。

（四）加快国家中医药综合改革试验区建设。一是强化政策引领。深化中医药服务价格改革，增加中医药特色项目收费，调整中医特色医疗服务价格；扩大中医优势病种范围，年内力争扩大到50种；试点部分中医适宜技术纳入中医院和基层医疗机构医保门诊报销范围，探索按病种付费和按项目付费，且不纳入医保总额预付范围，引导患者首诊更多在基层选择中医。二是强化服务能力提升。落实基层中医药服务能力提升“十三五”行动计划，推广15种中医药适宜技术，建设20处基层中医药重点专科，乡村医生全面开展中医药技术轮训，进一步规范中医药综合服务区建设，开展民间中医资源普查。三是推动中医药文化传播。加强中医药科普宣传，开展中医药文化进校园行动和中医药文化科普巡讲等活动，建设中医药文化宣传教育基地10处，50%的中小学开展中医药特色教育课程；争创国家级中医药健康旅游示范区和省级中医药健康旅游示范基地。

（五）推进公共卫生计生服务均等化。一是推进基本和重大公共卫生服务项目，基本公共卫生服务项目人均补助标准提至55元，开展全市农村居民胃癌筛查、适龄妇女“两癌”筛查等项目；二是抓好重大疾病防控工作。制定实施艾滋病、结核病、慢性病和职业病防治规划。加大传染病疫情监测预警和调查处置力度，确保疫情持续平稳。推进慢性病综合防控示范区建设。三是推动计划生育转型发展。继续稳妥实施全面两孩政策，深化计生服务管理制度改革，加大出生人口性别比综合治理力度，力争全市出生人口性别比继续保持在合理范围内。全面落实计划生育家庭各项奖励扶助政策，加强对计生特殊家庭的扶助关怀。四是深入实施妇幼健康优质服务和出生缺陷精准干预项目，完善覆盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷免费服务制度，有效控制和降低出生缺陷发生率。

（六）提升医疗服务能力。一是以医院评审为抓手，进一步提升医院管理规范化水平。抓好新版标准学习贯彻和医院评审评价，建立持续改进机制，强化医院内涵建设，开展优秀病历评选、死亡病例讨论和督导检查、处方点评，推进建立医疗质量安全管理长效机制。继续做好“进一步改善医疗服务行动计划”，大力推进预约诊疗、推行日间手术和多学科联合诊疗、优化就医流程等服务。二是以重点专科建设为载体，进一步提高临床诊疗能力。大力实施“人才兴院、科技强院”战略，实施卫生英才计划，加强国内外医疗卫生交流与合作，推动三级医院积极参与齐鲁卫生与健康领军人才培育项目；推动三级医院参与全省健康医疗大数据、生物标本库科技创新平台建设联盟，全力争取省级以上重点科研项目和品牌学科。三是以基层医疗卫生机构标准化建设为契机，进一步提升基层医疗服务能力。围绕保基本、补短板、创示范、提能力，规范业务用房、设备配置、人员配备、服务功能和运行管理，制定出台基层医疗卫生机构服务能力提升三年行动方案，加快建设标准化镇卫生院、一体化管理村卫生室和社区卫生服务机构。

（七）加快推进全民健康信息化工程。启动健康信息化二期项目，依托市人口健康综合信息平台，重点拓展“互联网+”应用服务。一是启用家庭医生签约系统。通过健康信息化和远程会诊技术的串联，形成上级医院带基层社区的医疗、康复、护理有序衔接，构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式。二是建设医联体机构协同系统。深度连接各医联体机构间的信息系统服务，实现各医疗机构之间的检验结果、影像数据、诊断处方、患者小结等记录的集中与共享，同一检查结果互认，减轻患者重复检查检验费用。三是推广“健康威海”移动医疗服务系统。通过基于微信服务号、支付宝服务窗等区域化全流程移动医疗服务系统，年内接入全部公立医院。

（八）统筹做好其他重点工作。抓好党的十九大精神的学习贯彻。把学习贯彻党的十九大精神作为一项重大政治任务，与落实全国、全省、全市卫生与健康大会精神紧密结合，增强思想自觉和行动自觉。继续推进“两学一做”教育常态化制度化。持续加强行业作风建设，强化“九不准”刚性约束，大力弘扬卫生计生职业精神，强化卫生计生宣传工作。抓好健康扶贫，完善“八个一”工程，继续做好贫困人口分类救治工作。健全安全隐患排查治理长效机制，加大安全生产督导检查力度，切实做好信访维稳工作。

（九）重点工程和民生实事项目。

1.重点工程项目4个：①公共卫生服务中心项目:在东部新城建设公共卫生服务中心项目，该项目用地面积为38159.2平方米总建筑面积为45791平方米，总投资40348.45万元，2018年计划投资10000万元。②市立医院地下停车场项目:市立医院引入社会资本在院内修建地下停车场，占地约5200平方米，总建筑面积15200平方米，总投资8000万元，2018年计划投资5000万元。③妇幼保健业务用房改造项目:市妇保院拟将威海市文化东路25号楼改造为妇幼保健大楼总建筑面积16775平方米，总投资6000万元，截止2017年底已完成投资1500万元，2018年计划投资4500万元。④市中医院新建科教楼项目：市中医院拟在院区建科教楼，面积共约3000平米，每平米造价约4600元，总价约1380万左右。

2.免费筛查项目5个：①适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查，按照每人每年138元标准，筛查城乡适龄妇女13万人。②新生儿52种遗传代谢性疾病筛查，每人每年495元标准，预计筛查2万人左右。③产前血清学筛查，按照每人每年165元标准，预计筛查2万人左右；同时对筛查出的高风险人群进行产前无创DNA检测、产前诊断。④孕妇遗传性耳聋基因筛查，按照每人每年260元标准，预计筛查2万人左右。⑤农村居民胃癌筛查，按照每人每年380元，筛查农村居民1万人。

3.家庭医生签约服务：签约服务人群130万以上（65岁以上老年人25万人以上），按照基本公卫项目承担30元、医保基金列支60元、65岁以上老年人单独补贴40元的标准，为签约居民提供连续协同的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

4.医养结合服务：支持医疗卫生机构设置老年人专门养护病区，每张床位补贴3000元；争取财政投入260万元，对生活不能自理（重度）的分散供养的“五保对象”和“三无对象”、低保老人，生活半自理（中度）的城乡特困对象、低保老人，生活不能自理（重度）的市级以上劳动模范、重点优抚对象、计划生育特别扶助对象、建国前老党员等，每人每月分别提供300元、200元、150元的家庭医生签约个性化服务补贴。

5.信息化建设：争取财政投入700万元，建设家庭医生签约信息系统和医联体协同平台。