本组疾病多由蚊、蠓、蜂、蝎、蜈蚣、蜱虫等咬蜇伤引起。虫咬伤和虫蜇伤后可发生局部伤口损害、毒液注入人体所致的局部和全身中毒和（或）过敏性损伤。

临床表现

1.蚊、蠓叮咬：因人而异，叮咬处出现针尖至针帽大小的红斑疹或瘀点，也可表现为水肿性红斑、丘疹、风团，自觉瘙痒。

2.蜂蜇伤：常发生于暴露部位，如头面、颈项、手背和小腿等。轻者可出现刺痛、灼痒感，局部红肿还可出现水疱。重者出现畏寒、头痛、恶心、呕吐、烦躁等全身症状或抽搐、肺水肿、昏迷、休克，甚至死亡。

3.蝎蜇伤：蜇伤后局部即刻剧烈疼痛，伴明显水肿性红斑、水疱和瘀斑、坏死，甚至引起淋巴管炎或淋巴结炎。伤病员伴有不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐、流涎、心悸、嗜睡、喉头水肿等，甚至是呼吸麻痹而死亡。

4.蜱虫咬伤：叮咬部位常见于眼皮、耳朵、前后肢内侧等，叮咬处会充血、水肿等急性炎症反应。全身反应有发热、寒战、关节痛、淋巴结肿大和流感样症状，肌肉麻痹甚至瘫痪、严重者引起死亡。

急救与护理

1.急救原则

（1）蚊、蠓叮咬：外用1%薄荷或炉甘石洗剂、樟脑搽剂，瘙痒明显可口服抗组胺药。

（2）蜂蜇伤：蜂蜇伤后立即将毒刺拔出并挤出毒液，用水清洗后局部冷湿敷。

（3）蝎蜇伤：立即绑扎肢体，清除局部毒素，阻止毒素的继续吸收，给予止痛等对症措施。

（4）蜱虫咬伤：咬伤后应尽快去除蜱虫，切勿蛮力拔出蜱虫，否则容易引起口器断裂甚至撕裂皮肤。

2.急救措施

（1）蚊、蠓、蜂、蝎咬蜇伤的急救措施

立即用止血带扎紧被蜇部位的近心端或放置冰袋并尽量将毒液吸出，用清水、肥皂水或稀氨水清洗伤口，再用碳酸氢钠溶液冷湿敷以中和酸性毒汁。尽可能确定蜇伤的虫类，黄蜂毒液呈碱性，可用1%醋酸或食醋弱酸性液体洗敷伤口。伤口如有蜇刺，用尖头镊子或尖针、刀片等从皮肤外的毒囊前顺势向后将毒刺挑出再行创面处理。在野外无法找到针和镊子时，可用嘴将刺在伤口上的尾刺吸出，不可挤压伤口以免毒液扩散。

局部处理：大多数昆虫咬伤引起轻度肿痛，局部红肿处可用炉甘石洗剂或白色洗剂以消散炎症。红肿严重伴水疱渗液时，可用3%硼酸水溶液湿敷。

（2）蜱虫咬伤的急救措施

蜱虫咬伤后若强行拔出蜱虫容易导致口器断裂甚至皮肤撕裂，可以将乙醚、乙醇、石蜡油或凡士林等涂在蜱虫头部或在蜱虫的旁边点燃烟头、蚊香，数分钟后蜱虫自动松口，再用镊子轻轻拉出，取出虫体后，再用碘酒、75%酒精做局部消毒处理。蜱虫叮咬后一定要多加重视并观察身体情况，如出现发热或叮咬处皮肤红、肿、破溃及红斑等症状，要及时就医。

健康教育：注意环境卫生，夜间关好门窗，防止昆虫飞入；户外活动时加强防护，尽量避免穿花色或鲜亮的衣服；发现周围有蜂围绕时，切忌跑、动、打、先静止不动再慢慢退回，等蜂走后及时撤离。如遇蜂群，保持冷静，慢慢移动，避免拍打或快速移动。如无法逃离，就地趴下并用手抱住头部加以保护。